中国VTE质控大会分会场二:多学科融合,共筑VTE防治新高地
2026-04-20 13:28:07

2026年3月27日,中国VTE质控大会在京召开。分会场二聚焦“药学、医务、护理、县域VTE防治与质控管理”,汇聚多学科专家,深入探讨构建从预防到改进的全流程管理体系,推动VTE防治工作向规范化、同质化发展。


第一时段:药学与护理——多维协作,筑牢院内防线


本时段由南京大学医学院附属鼓楼医院葛卫红教授、首都医科大学附属北京安贞医院林阳教授共同主持。 在开场致辞中

,主持人强调了VTE作为临床高发安全风险的重要性,指出药学、医务、护理等多学科联动是筑牢防治屏障的关键支撑。

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南京大学医学院附属鼓楼医院葛卫红教授(左)、

首都医科大学附属北京安贞医院林阳教授(右)共同主持




孟丽华副会长在致辞中指出,VTE作为院内可预防的重要致死原因之一,其防治工作是衡量医院医疗质量与安全管理水平的关键指标。近年来,随着多学科协作理念的深化,医学界越发清晰地认识到,VTE防治需要多部门紧密联动、协同发力,才能构建起全流程管理体系。她特别感谢葛卫红教授带领团队深耕VTE领域,让药师成为防治团队中的重要力量。她强调,药师积极参与VTE工作,不仅提升了防治效果,更展现了临床药师的专业价值,为药师赢得更多临床认可创造了条件。最后,她寄语本次会议,希望各位专家的分享能凝聚一线宝贵经验,为优化院内VTE防治体系提供坚实的实践指引。


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孟丽华副会长致辞


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临床药师的角色与价值(戴婷婷,中南大学湘雅医院)

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戴教授指出,药师的核心工作已从医嘱审核延伸至VTE质控。湘雅医院每月对新发VTE病例进行合理性点评,发现神经外科、肿瘤科等高风险科室的预防不足问题,并采取制定院内共识、点对点培训等针对性举措。通过遗传性易栓症患者依从性差、活动性出血患者抗凝时机、高体重患者抗凝剂量选择三个典型案例,她生动诠释了药师在分析药物疗效不佳、处理特殊人群抗凝问题中的关键作用。


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临床—药学联动(王茂筠,四川大学华西医院)

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王教授从临床视角出发,通过一例腰椎术后并发VTE且合并使用抗抑郁药的复杂病例,展示了临床药师在识别药物相互作用中的关键价值,强调药师是临床处方的“底气”。她指出,面对极端体重、孕期、围术期、肝肾功能不全等复杂情况,药师的个体化建议至关重要,并呼吁将药学服务制度化、规范化。


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药师力量:质控、实践与培训(徐航,南京大学医学院附属鼓楼医院)

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徐教授系统解读了2025版评审标准中新增的药学管理要求,详细阐释了药师应关注的三大质控点:评估指标(风险评估率、出血风险评估率)、预防质量指标(药物预防率)和结局指标(规范治疗率、出血事件发生率)。她强调,药师应主动参与从入院到出院的全程管理,并通过建立系统化培训体系,培养复合型VTE药学人才。


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抗凝药师会诊实践(张莉,西安交通大学第二附属医院)

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张教授分享了其医院抗凝会诊量快速增长至近3000例/年的经验,通过两个复杂案例(利伐沙班治疗后凝血功能异常患者的剂量抉择、反复肺栓塞的抗磷脂抗体综合征患者的依从性管理),她展示了药师在面对指南未覆盖的难题时,如何通过文献检索、跨学科协作,为患者提供精准建议,并从个案中提炼可推广的经验。



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从会诊到质控的实践探索(曹文静,湘潭市中心医院)

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曹教授分享了地市级医院在资源有限条件下的“破局”之路。面对药师人数不足、临床认知不高等挑战,她提出“抓住关键人、找准需求”,并在会诊收费政策变化后,通过获取质控系统权限,将工作模式转向主动巡诊、网格化驻科,显著提升了神经外科等重点科室的药物预防率,为基层医院提供了宝贵借鉴。


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护士能力提升与实践(万凌燕,中南大学湘雅医院)

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万教授解读了评审标准中护理与药学板块的要求,强调防治VTE护士应具备精准评估筛查、敏锐护理预警、规范预防执行等核心能力。通过数据分析指出,护士评估准确性仍有提升空间。湘雅医院通过建立专科管理制度、分层培训体系,强化过程指标指控和信息化辅助,有效提升了全院护理团队的防治能力,展现了医护药协同的重要性。


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讨论:药事管理如何发挥作用

葛卫红教授介绍了全国药师参与VTE防治的调研结果,指出绝大多数受访者认可药师在VTE防治委员会、制度建设、信息化、质控等方面的重要作用。她明确了2025版评审标准中药事业质控已占10%权重的硬性要求。在讨论中,专家们一致认为,药事管理应扮演守门人、粘合剂、赋能者的角色,借助新版标准契机,推动药学服务向标准化、同质化发展。


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第二时段:区域与县域——协同联动,推动同质化管理

本时段由中国人民解放军北部战区总医院马壮教授、北京协和医院马玉芬教授、中国医科大学附属第一医院辛世杰教授共同主持。主持人指出,VTE防治工作已从院内走向区域和社区,如何实现上下联动、同质管理,是当前工作的重点与难点。本时段聚焦区域VTE质控网络构建、肿瘤专科医院防治经验、县域医院实践路径、社区老年人筛查管理等议题,旨在探索适合不同层级医疗机构的VTE防治模式。


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中国人民解放军北部战区总医院马壮教授(中)、

北京协和医院马玉芬教授(右)、

中国医科大学附属第一医院辛世杰教授(左)共同主持



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区域VTE质控网络构建(杨晗,广西医科大学第一附属医院)

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杨教授分享了构建区域VTE质控网络的经验,强调通过政府主导、统一标准、信息互通,打破各级医院间的壁垒。广西通过省级卫健委发文、成立防治联盟、依托现有质控网络,实现了从省级到市县级医疗机构的分层管理与数据互联。


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抗凝质量联动管理(黄小红,深圳市龙岗中心医院)

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黄教授介绍了“医护药技”一体化模式,通过药师主导的抗凝管理,结合AI技术和大数据决策,实现从入院到随访的全程精准管理。医院自主研发了智能预警系统,实现了出血风险高危患者的精准追踪,显著提升了药物预防率与用药安全性。


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肿瘤专科医院防治经验(吴晓虞,浙江金华广福肿瘤医院)

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吴院长指出,肿瘤患者是VTE高危人群。去医院通过院长挂帅、体系构建、信息赋能、考核激励,实现了全院VTE防控能力的系统性提升。医院将VTE防治嵌入信息系统,实现了自动评估、预警、反馈的闭环管理,取得了显著成效。


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县域与重症患者防治(陈虹,重庆医科大学附属第一医院)

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陈教授通过调查指出,规范的预防率仍有待提升,尤其在重症患者中,出血风险是主要障碍。其团队对ICU患者的研究提示,对于孤立性远端静脉血栓,早期、低剂量抗凝可能获益,但最佳时机和剂量仍需更多循证证据支持,强调了在指南落地过程中持续研究和优化的必要性。


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新建院区县级医院实践(徐峰,大连理工大学附属中心医院)

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徐教授分享了新建院区的“破局”经验。面对组织、人员、技术、认知等多重挑战,他提出“移植-优化-创新”三步走策略,通过顶层设计、全员培训、分步推进、构建MDT、强化宣教、信息化建设六大路径,探索出一条可复制、可推广的基层VTE防治体系构建之路。


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社区老年人三维管理体系(张淑香,山东第一医科大学第一附属医院)

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张教授介绍了社区老年人VTE“筛查-预控-随访”三维体系。通过研发适合社区的自评量表,组建多学科团队深入社区,开展分层干预和个性化指导,有效提升了老年人群的VTE认知、健康行为和风险控制能力,为实现VTE防治关口前移提供了宝贵实践经验。


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本次会议全面展示了我国VTE防治的最新进展。从药学的精准干预、护理的扎实执行,到区域协同与基层探索,多学科深度融合为VTE防治的规范化、同质化注入了强大动力。与会专家一致认为,持续深化多学科协作,完善质量管理体系,并借助信息化与AI技术,将是未来提升VTE综合照护能力、最终实现发病率拐点下降的关键所在。


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